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最新消息| 心電圖的臨床應用 | 2022-06-15 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://e.thecover.cn/shtml/hxdsb/20190522/106777.shtml" 心健康（42、43）本欄目由嘉事馨順和特約刊出心電圖的臨床應用 本期嘉賓：四川大學華西醫院心電圖室王宏治實驗師 人體心臟大小如同自己緊握的拳頭，是復雜循環系統的核心部分。通過循環系統，把生命所需的氧和營養物質輸送到全身的各個器官，并且排除二氧化碳等廢物。從最基本的功能來說，健康的心臟是一個高性能的機械泵，通過心肌的收縮和舒張完成。心臟搏動（收縮和舒張）具有自律性，當人體耗氧量增加時，搏動頻率加快；反之，如果休息或者睡眠時，搏動頻率減慢。 心臟在發生搏動（機械收縮）之前，首先產生電活動，隨即心臟收縮，即電-機械耦聯。當電活動消失，機械活動即終止（患者死亡）。心臟電活動所產生的微小電流通過肌體和體液傳至體表。心電學即是用專用設備（心電圖機）將這些電位變化記錄下，并加以分析的一門學科。在長期臨床應用和實踐過程中，已形成了Einthoven和Wilison創設，目前大多數心電圖工作者所接納的國際通用的導聯體系，即“標準導聯”，現在醫院正在開展的常規心電圖檢查均采用即“標準導聯”。1924年Einthoven因在心電圖方面卓越的貢獻而獲得諾貝爾醫學生物學獎。 心臟收縮時，心肌細胞的收縮，又稱為除極。心臟主要由P細胞（自律性細胞），心肌細胞（完成心臟的收縮和舒張功能）和傳導細胞（傳導電活動）構成。一組正常的心臟電活動表現為4波（P-QRS-T-U）2段(PR,ST)，2間期(PR,QTc)。心房除極表現為P波，心室除極形成QRS波群，心房除極和心室除極之間有短暫的靜息期，形成PR間期。一般情況下，心室除極的電活動長于心房，因此QRS波群振幅高于P波的振幅。QRS波群由3個獨立的波組成，即Q波、R波、S波。QRS波后持續時間較短等電位線代表心室復極的開始，隨后T波和U波，共同代表心室的復極過程。 心電圖檢查室已有百年歷史，在心血管病的診療和預防治療中具有其他儀器不可替代的作用，臨床運用主要包括以下應用范圍： 1、診斷心律失常的唯一金標準，可明確激動的起源和傳導異常，用于心律失常的診斷。 2、可以診斷心肌梗死，缺血及損傷，并可定位。 3、可明確藥物及電解質對心電圖的影響。 4、診斷房室長大。 5、分析起搏器有關的心電圖現象，判斷心肌起搏器的功能是否正常。 6、在運動醫學、航海醫學及宇航醫學的應用。 7、可用于心臟病診療前后對比，及遴選新藥的臨床研究療效的觀察。 8、用于正常人健康體檢及各類心臟疾病的篩查等等。 關鍵字標籤：12 lead ecg machine |
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